Το πρώιμο εξιτήριο είναι ασφαλές για πολλούς ασθενείς με STEMI, μετά από πρωτογενή αγγειοπλαστική

25/2/2013
• Τα δύο τρίτα των ασθενών με STEMI λαμβάνουν εξιτήριο με ασφάλεια μέσα σε 2 ημέρες μετά την πρωτογενή PCI.
• Οι ασθενείς με TIMI ροή 3, χωρίς αιμοδυναμικές ή αρρυθμιολογικές επιπλοκές, υποψήφιοι για πρόωρο εξιτήριο.
• Πλεονέκτημα επιβίωσης διαφαίνεται στην ομάδα του πρώιμου εξιτηρίου.

Εξιτήριο εντός 2 ημερών είναι ασφαλές και εφικτό στα δύο τρίτα σχεδόν των ασθενών με ανεπίπλεκτο έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του ST-τμήματος (STEMI), που υποβλήθηκαν σε πρωτογενή διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI). Τα αποτελέσματα από μια μεγάλη, ενός-κέντρου μελέτη, δημοσιεύθηκαν online στις 14 Φεβρουαρίου του 2013, πριν από την εκτύπωσή τους στο European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care.
Οι ερευνητές με επικεφαλής τον Γ. Azfar Zaman, MD, του Πανεπιστημίου του Newcastle, Νοσοκομείο Freeman (Newcastle upon Tyne, Ηνωμένο Βασίλειο), εκτίμησαν αναδρομικά 2448 ασθενείς με STEMI που υποβλήθηκαν σε πρωτογενή PCI μεταξύ Μαρτίου 2008 και Ιουνίου 2011 στο ίδρυμα τους και επέζησαν μέχρι την έξοδό τους. Οι ασθενείς αναλύθηκαν σύμφωνα με το εάν είχαν λάβει εξιτήριο νωρίς (εντός 2 ημερών από PCI, 63,0%, N = 1.542) ή όψιμα (μετά από 2 ημέρες, 37%, N = 906).
Η μελέτη έδειξε καλύτερη επιβίωση στην ομάδα του πρώιμου εξιτηρίου.

Πηγή: Noman A, Zaman AG, Schechter C, et al. Early discharge after primary percutaneous coronary intervention for ST-elevation myocardial infarction. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2013;Epub ahead of print.