Πρόγραμμα ενημέρωσης των πολιτών για το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου βελτιώνει την πρόγνωση

8/12/2010
Ένα πιλοτικό πρόγραμμα που εφαρμόστηκε στην Μινεσότα των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής για την ενημέρωση των πολιτών σχετικά με τα συμπτώματα του οξέως εμφράγματος του μυοκαρδίου βελτιώνει την πρόγνωση των ασθενών.
Η αυξημένη ευαισθητοποίηση του κοινού φαίνεται ότι βελτιώνει τον χρόνο προσέλευσης των ασθενών με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου στο νοσοκομείο αλλά και το χρονικό διάστημα που μεσολαβεί από την προσέλευση μέχρι τον καθετηριασμό και την επαναγγείωση με αγγειοπλαστική.
Ενώ μέχρι σήμερα όλη η προσπάθεια επικεντρωνόταν στην βελτίωση του χρόνου από την προσέλευση στο νοσοκομείο μέχρι την αγγειοπλαστική (door to balloon time), τώρα η επιστημονική κοινότητα εφιστά την προσοχή της στο χρόνο από την έναρξη των συμπτωμάτων μέχρι το νοσοκομείο.
Το πρόγραμμα περιελάμβανε 32 κοινοτικά νοσοκομεία και 10 καρδιολογικές κλινικές σε όλη την Μινεσότα, καθώς και ειδικούς καρδιολόγους και άλλους επαγγελματίες της υγείας όπως το κέντρο άμεσης βοήθειας και τα τμήματα επειγόντων περιστατικών.
Η έμφαση δόθηκε στην αρτιότερη ενημέρωση των πολιτών για την συμπτωματολογία του οξέως εμφράγματος του μυοκαρδίου ώστε να υπάρχει μεγαλύτερη επαγρύπνηση και ο ασθενής να προσέρχεται γρηγορότερα στο νοσοκομείο. Η εγκαιρότερη προσέλευση του ασθενούς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου βελτιώνει την πρόγνωση και τα αποτελέσματα της πιθανής αγγειοπλαστικής που θα ακολουθήσει. Όσο πιο γρήγορα ανοίξει το ένοχο αγγείο, δηλαδή το αγγείο που προκάλεσε το έμφραγμα, τόσο μεγαλύτερο τμήμα του μυοκαρδίου που θα σωθεί και θα επαναιματωθεί και τόσο καλύτερα θα αντιμετωπιστούν επικίνδυνες αρρυθμίες και επιπλοκές.
Τα αποτελέσματα ήταν ενθαρρυντικά. Χρειάζεται όμως μεγαλύτερη προσπάθεια. Ανάλογα προγράμματα θα μπορούσαν να εφαρμοσθούν και στην Ελλάδα, λαμβάνοντας υπόψιν την παλιά και πάντα επίκαιρη ρήση «ο χρόνος είναι μυοκάρδιο».


Πηγή:
American Heart Association (AHA) 2010 Scientific Sessions



Επιμέλεια άρθρου:
Βασίλειος Κων.Ψήφος
Ειδ/μενος Καρδιολόγος